รู้เท่าทัน “ปอดอักเสบ” จากเชื้อ “โคโรน่าไวรัส” สายพันธุ์ใหม่

---

เผยแพร่เมื่อ วันศุกร์ที่ 24 มกราคม พ.ศ. 2563

---

รู้เท่าทัน “ปอดอักเสบ” จากเชื้อ “โคโรน่าไวรัส” สายพันธุ์ใหม่

จากสถานการณ์พบผู้ป่วยปอดอักเสบติดเชื้อในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน ณ วันที่ 11/1/63 จากการสืบสวนโรคเบื้องต้นทางการจีนพบว่า ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งทำงานอยู่ที่ตลาดสดเมืองอู่ฮั่น ซึ่งขายสัตว์ทะเล สัตว์ปีก และสัตว์ป่า จึงสั่งปิดตลาดดังกล่าวเพื่อทำความสะอาด

โรคปอดอักเสบติดเชื้อ เป็นอย่างไร ?

พญ.มัณฑนา สันดุษฎี แพทย์ศูนย์อายุรกรรม โรงพยาบาลพระรามเก้า กล่าวว่า โรคปอดอักเสบ (pneumonia) คือ การอักเสบที่เกิดขึ้นบริเวณเนื้อปอด ถุงลม และเนื้อเยี่อข้างเคียง เป็นโรคที่พบได้ค่อนข้างบ่อย และอาจรุนแรงถึงชีวิตได้ ขึ้นอยู่กับอายุ โรคประจำตัว เกิดได้จากการติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ โดยทั่วไปมักจะพบปอดอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อมากกว่า ชนิดของโรคปอดอักเสบติดเชื้อ : โดยสามารถแบ่งชนิดของปอดอักเสบติดเชื้อได้หลายแบบ ปัจจุบันนิยมแบ่งตามสภาพแวดล้อมที่เกิดปอดอักเสบ ได้แก่

1. ปอดอักเสบในชุมชน (Community acquired pneumonia, CAP)
2. ปอดอักเสบในโรงพยาบาล (Hospital acquired pneumonia, HAP)
   การแบ่งชนิดของโรคปอดอักเสบ ก็เพื่อประโยชน์ในการรักษาที่เหมาะสม ในที่นี้จะกล่าวถึงปอดอักเสบในชุมชน

กลุ่มเสี่ยงโรคปอดอักเสบติดเชื้อ: บุคคลที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงที่จะเกิดปอดอักเสบติดเชื้อ ได้แก่

1. ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
2. เด็กที่มีอายุน้อยกว่า  2 ปี 
3. ผู้ที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจโรคปอด โรคไต โรคเบาหวาน โรคตับ
4. ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ที่ติดเชื้อไวรัส  HIV โรคมะเร็ง 
5. ผู้ที่สูบบุหรี่เป็นประจำ

การแพร่เชื้อ การติดต่อของโรคปอดอักเสบติดเชื้อ:

ทั้งนี้เชื้อที่ก่อโรคปอดอักเสบติดเชื้อพบได้ทั้งแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราที่สามารถติดต่อได้หลายวิธี

1. เชื้อจากระบบทางเดินหายใจส่วนบนสำลักลงไปในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง
2. การนำเชื้อเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจส่วนล่างโดยตรง ผ่านการไอ จาม หรือหายใจรดกัน  ซึ่งเป็นการนำเชื้อที่อยู่ในละอองฝอยขนาดเล็กเข้าสู่ปอดโดยตรง
3. การแพร่กระจายผ่านการติดเชื้อในกระแสเลือด
4. การลุกลามจากการติดเชื้อจากอวัยวะข้างเคียง เช่น การเป็นฝีในตับแตกเข้าปอด

เชื้อไวรัสที่ทำให้เป็นโรคปอดอักเสบติดเชื้อ :

- เชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคปอดอักเสบติดเชื้อในชุมชนที่พบได้บ่อยคือ เชื้อแบคทีเรีย เช่น Strephylococus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis เป็นต้น หรือเชื้อไวรัส เช่น influenza, rhinovirus, adenovirus, coronavirus เป็นต้น 

อาการของโรคปอดอักเสบติดเชื้อ :

ลักษณะอาการของปอดอักเสบติดเชื้อที่พบได้บ่อยได้แก่

• มีไข้
• ไอ
• มีเสมหะ
• หายใจเหนื่อย หายใจลำบาก
• เจ็บเสียดบริเวณหน้าอกเวลาหายใจเข้า

การวินิจฉัยโรคปอดอักเสบติดเชื้อ:

แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยการตรวจร่างกายฟังเสียงปอดผิดปกติ ร่วมกับเอ็กซเรย์ปอดพบฝ้าขาวผิดปกติ

วิธีการรักษาโรคปอดอักเสบติดเชื้อ:

1. การรักษาแบบจำเพาะ โดยการใช้ยาฆ่าเชื้อ แพทย์จะเลือกยาที่คิดว่าครอบคลุมเชื้อก่อโรคที่น่าจะเป็นสาเหตุของปอดอักเสบติดเชื้อ โดยพิจารณาจากอาการทางคลินิก และระบาดวิทยา
2. การรักษาแบบประคับประคอง โดยจะให้ยาเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยาพ่นขยายหลอดลม ยาละลายเสมหะ ยาลดไข้  หรือยาแก้ไอ
3. การรักษาภาวะแทรกซ้อน ในบางรายภาวะปอดอักเสบติดเชื้อรุนแรงมาก อาจมีภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ซึ่งต้องใส่ท่อช่วยหายใจ และใช้เครื่องช่วยหายใจ ซึ่งทุกคนสามารถดูแลและป้องกันตัวเองจากโรคนี้ได้ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดอักเสบติดเชื้อ

ป้องกันโรคปอดอักเสบติดเชื้อได้ด้วย “วัคซีน”

1. ในปัจจุบันมีวัคซีนที่ป้องกันปอดอักเสบติดเชื้ออยู่ 2 ชนิด เพื่อลดความรุนแรงและภาวะแทรกซ้อน
2. วัคซีนนิวโมคอกคอล (Pneumococcal vaccine)
3. วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (Influenza vaccine) ซึ่งควรจะฉีดวัคซีนทุกปี
4. หมั่นล้างมือเป็นประจำ
5. หลีกเลี่ยงการไปอยู่ในที่ที่มีผู้คนหนาแน่น
6. สร้างระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงด้วยการนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ

หากมีอาการไข้ ร่วมกับอาการทางระบบทางเดินหายใจ และมีประวัติเสี่ยงโดยเดินทางมาจากพื้นที่ระบาดภายใน  14 วัน ให้รีบไปพบแพทย์ รพ. ใกล้บ้านท่านทันที 

 

Source: Sanook.com

https://www.sanook.com/health/19893/

ล่าสุด ทางการจีนประกาศเตือนประชาชนที่อาศัยอยู่ในเมืองอู่ฮั่น ที่พบการระบาดของโคโรนาไวรัสรอบใหม่ ห้ามออกจากเมืองหากไม่มีเหตุผลจำเป็น นอกจากนี้ยังสั่งยกเลิกเที่ยวบินขาออก เที่ยวรถไฟขาออก การเดินทางโดยรถบัส รถไฟใต้ดิน และการเดินทางโดยเรือโดยสารระหว่างเมืองเป็นการชั่วคราว

แล้วผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยอย่างไร

การที่เกิดโรคปอดอักเสบติดเชื้อทำให้เศรษฐกิจไทยน่าเป็นห่วง เนื่องจากเศรษฐกิจไทยมีรายได้หลัก คือ การส่งออก และรองลงมาเป็นการท่องเที่ยวซึ่งนักท่องเที่ยวที่มาไทยมากที่สุด คือ จีนมีจำนวนนักท่องเที่ยวตั้งแต่ ม.ค. ถึง ส.ค. ปี 2562 รวม 7.6 ล้านคน  และสร้างมูลค่าทางเศรษฐกิจถึง 3.81 แสนล้านบาท นับเป็นมูลค่า 29.61% สูงที่สุดในการใช้จ่ายของนักท่องเที่ยวชาวต่างชาติที่เดินทางเข้าประเทศไทย โดย CAF ได้นำข้อมูลจาก(กระทรวงการท่องเที่ยวและกีฬา)

จากข้อมูลดังกล่าวจะกระทบกับเศรษฐกิจไทยในภาคการท่องเที่ยว  และหุ้นที่มีความเสี่ยง คือ (สนามบิน(AOT) , สายการบิน(AAV) , โรงแรม(MINT) )